問診票ダウンロード
尚、発達障害・心の相談は予約制になっていますので
受付までお電話をお願いします。
当院へ初診でかかられる方は、下記、問診票や質問紙をダウンロードして
お家で記入されてこられると診療がスムーズに行えます。
発達障害・心の相談などのご相談の方は「初診用」に合わせて相談問診票と質問紙を記入して下さい。
問診票@ABCDを記入下さい。
かんもくの症状がある方のみEを記入して下さい。
かねはら小児科の問診票は、ご自由にダウンロードしてご利用になれますが、
個人で使用される場合のみとし、各種団体・学校等で引用配布されたい時は
院長の許可を得て下さい。